Thai Health Risk

สมการทำนายความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในประชากรไทย (Risk algorithm)

สมการที่ใช้ในการทำนายความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมองนี้ พัฒนาขึ้นโดยใช้ทีมแพทย์และนักวิจัยทางการแพทย์ที่ทำงานภายใต้โครงการ Health Checks Ubon Ratchathani (HCUR) Study ซึ่งใช้ข้อมูลการตรวจสุขภาพของประชากรทั่วไปในจังหวัดอุบลราชธานีจำนวนกว่า 7 แสนคน เชื่อมกับข้อมูลการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองจากเวชระเบียนโรงพยาบาลและข้อมูลสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติตลอดระยะเวลาการติดตาม 5 ปี

โดยสมการทำนายความเสี่ยงหรือ Stroke risk score ได้มาจากการศึกษาหาความสัมพันธ์ โดยการวิเคราะห์หาค่า hazard ratio และ ß-coefficients พร้อมค่า 95% confidence intervals ใน Multivariate Cox proportional hazard regression ซึ่งพบว่า ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ อายุ เพศ ความดันโลหิตซิสโตลิก โรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน ระดับดัชนีมวลกาย และระดับการออกกำลังกาย โดยสามารถสร้างสมการทำนายความเสี่ยงการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ดังนี้

Stroke risk score = 0.0584 × Age (years) + 0.4538 × sex (Male=1, Female=0) + 0.0040 × SBP (mmHg) + 0.2886 × Hypertension (present=1, Absent=0) + 0.5214 × Diabetes (present=1, Absent=0) + 0.0266 x BMI (kg/m2) - 0.0039 × exercise (if exercise 1-2 days/week) | -0.2827 × exercise (if exercise 3-5 days/week) | -0.3179 × exercise (if exercise >5 days/week)

สามารถคำนวณความเสี่ยงหรือโอกาสของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองในช่วงระยะเวลา 5 ปี (5-year stroke probability) ได้ดังสมการข้างล่างนี้

The 5-year probability of stroke = 1 - 0.9936 × e(Risk score − 3.803808)